Кариес зубов причины и профилактика

кариес

Кариес зубов

 

 

Известно, что в мире у 7—8 человек из 10 отмечается кариес. И хотя он (по-латыни caries — гниение) был распространен еще у наших далеких предков, это и сейчас основная проблема стоматологии.

Причины кариеса

Причины кариеса, особенности его течения, пути профилактики и способы лечения изучают стоматологи всего мира. Электронная микроскопия, радиоизотопные, биохимические и другие современные методы исследования помогают специалистам выявить механизм кариеса, значит эффективнее бороться с этим опасным заболеванием. Да, опасным! Ведь кариес это не только разрушение зубов. Это и расстройство пищеварения: от микробов, гнездящихся в гнилых зубах, могут возникнуть тяжелые инфекции, может пострадать сердце, почки, суставы.На основании многолетних исследований специалисты пришли к выводу, что профилактику кариеса следует начинать с эмбриональной стадии развития человека. Как установлено, зубы закладываются у пятинедельного плода. Уже в этот период наследственная предрасположенность, болезни матери, неправильное ее питание и многие другие факторы могут обусловить дефекты развития зубов. Наиболее чревато последствиями нарушение формирования твердых тканей зуба: они обычно разрушаются в первую очередь.

На разных этапах жизни человека специалисты выделяют различные так называемые пусковые механизмы, способствующие развитию кариеса.

Так, в возрасте от 6 месяцев до 6 лет пусковым механизмом может стать недостаток фтора в пище; в 6—7 лет — изменение режима питания в связи с поступлением в школу, в возрасте 12—17 лет — перестройка организма, связанная с половым созреванием. У 17—20-летних нередко зубы портятся вследствие нарушения углеводного обмена из-за пристрастия к сладостям, нерегулярного питания. Пусковым механизмом развития кариеса в 20—40-летнем возрасте и в последующие годы могут явиться различные заболевания, травмы, негигиеническое содержание полости рта, нарушение режима питания.

Кариес поражает твердые ткани зуба — эмаль и дентин. Эмаль — самая твердая ткань организма; в ней содержится более 95 процентов минеральных солей. Под ней находится менее минерализованная ткань — дентин. Эти две ткани составляют видимую часть зубов — коронку. Корень, расположенный в кости челюсти, не имеет эмали; дентин корня покрыт цементом, что способствует прочному удержанию зуба в лунке челюсти.

Как образуется кариес

На поверхности зуба, где задерживаются остатки пищи, а значит, и образуются продукты их распада — органические кислоты, постепенно происходит растворение минеральных солей, входящих в состав эмали. В этом процессе деминерализации активное участие принимают и микроорганизмы, содержащиеся в зубном налете. Вот почему чаще всего кариес начинается на контактных, смежных поверхностях зубов, около десны, в области углублений на жевательной поверхности.

Пораженный участок зуба становится шероховатым, что, в свою очередь, способствует задержке остатков пищи. Здесь образуется все больше зубного налета, а это активизирует процесс деминерализации эмали. Неполноценная эмаль, в свою очередь, более подвержена самым различным неблагоприятным воздействиям. Возникает своеобразный очаг агрессии, который можно подавить только с помощью мер, препятствующих образованию налета.

Из-за того, что минеральные соли эмали при кариесе растворяются, пораженный участок выглядит белым пятном. Как показали исследования, существует несколько этапов развития белого кариозного пятна. У разных людей процесс разрушения эмали протекает неодинаково. У одних он быстро прогрессирует и приводит в конечном итоге к образованию кариозной полости в зубе, у других может приостановиться на некоторое время, а затем либо прогрессировать дальше, либо подвергнуться обратному развитию. Построение новых кристаллов зубной ткани происходит за счет минеральных солей, содержащихся в слюне. Минеральные соли отлагаются на сохранившейся органической основе эмали — коллагене. Этот процесс носит название реминерализации эмали.

По наблюдениям стоматологов, реминерализация всегда сопровождает деминерализацию. Но какой из этих процессов будет превалировать у того или иного человека, зависит в первую очередь от состояния организма.

Что же нужно делать, чтобы предупредить поражение зубов или приостановить прогрессирование кариеса? Прежде всего, помочь своевременному созреванию полноценной эмали. Для этого необходимо отрегулировать и сбалансировать питание, обращая особое внимание на достаточное поступление в организм и усвоение солей кальция, фосфора и фтора, содержащихся преимущественно в молочных продуктах, орехах. Ионы этих веществ участвуют в процессе созревания и восстановления эмали.

Доказано, что только чистая поверхность зубов пропускает ионы кальция, фосфора, фтора. Поэтому важно тщательно очищать зубы и межзубные промежутки от налета и остатков пищи. Как это лучше сделать, расскажет стоматолог. В зависимости от состояния зубов и полости рта он посоветует, какую щетку выбрать: с короткой или длинной щетиной, с густой или разреженной ее посадкой. Стоматолог, зубной врач или педиатр поможет подобрать пасту взрослому, подростку, ребенку. Не думайте, что не стоит утруждать врача такой, пустяковой на первый взгляд, просьбой. Ведь, к примеру, какая-либо паста может не подходить всем детям. Малышам ослабленным, с дефектами формирования зубов нужны пасты с лечебно-профилактическими добавками. По рецепту врача фармацевты могут приготовить пасту, содержащую те или иные необходимые вещества.

Если же все эти мероприятия делаются несвоевременно или недостаточно настойчиво, кариозный процесс переходит в следующую стадию — стадию пигментированного пятна (темно-бурого, коричневого или черного цвета). Кариес в этой стадии принято считать хроническим процессом. Замечено, что при определенных условиях он может и не развиваться дальше, стабилизироваться. Так, например, нередко бывает, что после удаления разрушенного зуба на контактной поверхности соседнего, которая теперь хорошо обозрима, становится видно темное пятно. Теперь уже вряд ли кариозный процесс на этом участке зуба будет прогрессировать, так как образовавшийся широкий промежуток между зубами способствует механической очистке пораженного участка твердой пищей, щеткой, постоянному контакту со слюной, а это активизирует реминерализацию эмали.

Специалисты разработали схемы и принципы профилактики кариеса, во многом научились управлять процессами созревания и восстановления эмали. В нашей стране каждая беременная женщина находится под наблюдением стоматолога. Контроль специалиста помогает сохранить здоровыми зубы матери, предупредить дефекты формирования зубов будущего ребенка. Дети до созревания у них эмали (примерно до 15—18-летнего возраста) также должны находиться под постоянным наблюдением стоматолога.

Не соблюдая элементарных гигиенических навыков, здоровые зубы невозможны. Как мытье рук перед едой, так и полоскание рта и чистка зубов должны стать законом для любого из нас. Уход за полостью рта — важнейшее средство индивидуальной профилактики кариеса зубов.

Предупреждение кариеса фтором

Во всех странах все шире идут поиски методов предупреждения этого заболевания. В настоящее время общепризнано, что в местностях, где в воде недостаточно фтора, кариес зубов распространен в большей степени. Как правило, вода, которую употребляет население нашей страны, содержит микроэлемент фтор. В районах, где концентрация его в питьевой воде недостаточна, проводится искусственное фторирование. Это способствует правильному, своевременному созреванию твердых тканей зуба, активизации процессов реминерализации эмали и, следовательно, предупреждению кариеса.

Загрузка ...