Разрыв ахиллова сухожилия, симптомы разрыва ахиллового сухожилия, как лечить ахиллово сухожилие
Разрыв ахиллова сухожилия, симптомы разрыва ахиллового сухожилия, как лечить ахиллово сухожилие, профилактика
Разрыв ахиллова сухожилия — это травма, которая поражает заднюю часть вашей голени. В основном это происходит у людей, занимающихся оздоровительными видами спорта, но это может случиться с каждым.
Ахиллово сухожилие-это прочный волокнистый шнур, который соединяет мышцы задней части икры с пяточной костью. Если вы растянете ахиллово сухожилие, оно может порваться (разорваться) полностью или только частично.
Если у вас разорвется ахиллово сухожилие, вы можете услышать хлопок, за которым немедленно последует острая боль в задней части лодыжки и голени, которая, вероятно, повлияет на вашу способность правильно ходить. Для устранения разрыва ахиллова сухожилия часто проводится хирургическое вмешательство. Однако для многих людей нехирургическое лечение работает так же хорошо.
Симптомы разрыва ахиллового сухожилия
- Ощущение, будто тебя пнули в икру
- Боль, возможно сильная, и припухлость около пятки
- Неспособность согнуть ногу вниз или «оттолкнуть» травмированную ногу при ходьбе
- Неспособность стоять на носках на поврежденной ноге
- Хлопающий или щелкающий звук при травме
Причины разрыва ахиллового сухожилия
Ваше ахиллово сухожилие помогает вам направить ногу вниз, приподняться на носки и оттолкнуться ногой при ходьбе. Вы полагаетесь на него практически каждый раз, когда идете и двигаете ногой.
Разрыв обычно происходит в участке сухожилия, расположенном в пределах 2 1/2 дюйма (около 6 сантиметров) от точки, где оно прикрепляется к пяточной кости. Этот участок может быть подвержен разрыву из-за плохого кровотока, что также может ухудшить его способность к заживлению.
Разрывы часто вызываются внезапным увеличением нагрузки на ахиллово сухожилие. Распространенные примеры включают:
- Повышение интенсивности участия в спортивных мероприятиях, особенно в видах спорта, связанных с прыжками
- Падение с высоты
- Шаг в яму
Разрыв ахиллового сухожилия, факторы риска
Факторы, которые могут увеличить риск разрыва ахиллова сухожилия, включают:
- Возраст. Пиковый возраст разрыва ахиллова сухожилия составляет от 30 до 40 лет.
- Пол. Разрыв ахиллова сухожилия встречается у мужчин в пять раз чаще, чем у женщин.
- Спортивные развлечения. Травмы ахиллова сухожилия чаще возникают во время занятий спортом, которые включают бег, прыжки и внезапные старты и остановки, такие как футбол, баскетбол и теннис.
- Инъекции стероидов. Врачи иногда вводят стероиды в голеностопный сустав, чтобы уменьшить боль и воспаление. Однако это лекарство может ослабить близлежащие сухожилия и было связано с разрывами ахиллова сухожилия.
- Некоторые антибиотики. Фторхинолоновые антибиотики, такие как ципрофлоксацин (Ципрофлоксацин) или левофлоксацин (Левакин), повышают риск разрыва ахиллова сухожилия.
- Ожирение. Избыточный вес увеличивает нагрузку на сухожилия.
Лечение разрыва ахиллового сухожилия
Лечение разрыва ахиллова сухожилия часто зависит от вашего возраста, уровня активности и тяжести травмы. В целом, молодые и более активные люди, особенно спортсмены, склонны выбирать хирургическое вмешательство для восстановления полностью разорванного ахиллова сухожилия, в то время как пожилые люди с большей вероятностью выберут нехирургическое лечение.
Однако недавние исследования показали довольно равную эффективность как хирургического, так и нехирургического лечения.
Нехирургическое лечение
- Отдых сухожилия с помощью костылей
- Нанесение льда на область
- Прием безрецептурных обезболивающих
- Удерживая лодыжку от движения в течение первых нескольких недель, обычно с помощью прогулочного ботинка с клиньями на каблуке или гипса, при этом нога согнута вниз
Однако нехирургический подход может увеличить ваши шансы на повторный разрыв, и восстановление может занять больше времени, хотя недавние исследования показывают благоприятные результаты у людей, получавших нехирургическое лечение, если они начнут реабилитацию с раннего начала.
Хирургия после разрыва ахиллового сухожилия
Процедура обычно включает в себя разрез на задней части голени и сшивание разорванного сухожилия вместе. В зависимости от состояния разорванной ткани, восстановление может быть усилено другими сухожилиями.
Осложнения могут включать инфекцию и повреждение нервов. Минимально инвазивные процедуры снижают уровень инфицирования по сравнению с открытыми процедурами.
Реабилитация после разрыва ахиллового сухожилия
После любого из этих методов лечения вы будете выполнять физиотерапевтические упражнения для укрепления мышц ног и ахиллова сухожилия. Большинство людей возвращаются к своему прежнему уровню активности в течение четырех-шести месяцев. После этого важно продолжать тренировки на силу и стабильность, потому что некоторые проблемы могут сохраняться до года.
Тип реабилитации, известный как функциональная реабилитация, также фокусируется на координации частей тела и на том, как вы двигаетесь. Цель состоит в том, чтобы вернуть вас к вашему высшему уровню производительности, как спортсмена или в вашей повседневной жизни.
Одно обзорное исследование показало, что если у вас есть доступ к функциональной реабилитации, вы можете так же хорошо справляться с нехирургическим лечением, как и с хирургией. Необходимо провести дополнительные исследования.
Реабилитация после хирургического или нехирургического лечения также имеет тенденцию к более раннему движению и более быстрому прогрессу. Исследования в этой области также продолжаются.
Профилактика ахиллового сухожилия
Чтобы снизить вероятность развития проблем с ахилловым сухожилием, следуйте этим советам:
- Растяните и укрепите икроножные мышцы. Растягивайте икру до тех пор, пока не почувствуете заметное натяжение, но не боль. Не подпрыгивайте во время растяжки. Упражнения для укрепления икр также могут помочь мышцам и сухожилиям поглощать больше силы и предотвращать травмы.
- Варьируйте свои упражнения. Чередуйте виды спорта с высокой отдачей, такие как бег, с видами спорта с низкой отдачей, такими как ходьба, езда на велосипеде или плавание. Избегайте занятий, которые создают чрезмерную нагрузку на ваши ахилловы сухожилия, таких как бег на холмах и прыжки.
- Тщательно выбирайте рабочие поверхности. Избегайте или ограничивайте бег по твердым или скользким поверхностям. Одевайтесь должным образом для тренировок в холодную погоду и надевайте хорошо сидящую спортивную обувь с надлежащей амортизацией на каблуках.
- Медленно увеличивайте интенсивность тренировок. Травмы ахиллова сухожилия обычно возникают после резкого увеличения интенсивности тренировок. Увеличивайте дистанцию, продолжительность и частоту тренировок не более чем на 10 процентов в неделю.